Traumas na coluna resultam de lesões físicas importantes com impacto de alta energia ou quedas. Acidentes de carros e motos e quedas simples são responsáveis pelo maior número de casos de trauma na coluna.
Estas lesões podem levar à compressão de uma ou mais vértebras. Fraturas de grande energia aumentam a chance de déficts motores ou paralisia devido a lesão dos nervos que passam pela coluna.
Ossos enfraquecidos (por osteoporose) também podem levar à fraturas vertebrais mesmo com traumas de baixa energia. Uma lesão traumática pode levar ao início súbito de dor nas costas.
Sintomas
Fraqueza ou formigamento nos braços ou pernas;
Dor nas costas após um acidente;
Paralisia.
Causas
Ossos enfraquecidos (por Osteoporose);
Impacto traumático de alta energia;
Acidente automobilístico;
Quedas.
Possíveis opções de tratamento
Tratamento não-cirúrgico
Medicação para dor, paciência e colete são necessários com frequência. Cirurgia pode ser considerada para aqueles que não apresentam melhora.
Descompressão por artrodese
Em fraturas instáveis, haverá a necessidade de estabilização da lesão através da instrumentação com parafusos e hastes associado à colocação de enxerto ósseo. Esta estabilização é seguida de descompressão do canal vertebral quando há lesão das estruturas neurais internas da vértebra.
O cirurgião irá realizar uma artrodese (fusão óssea) do segmento instável.
Substituição do corpo vertebral
Quando o corpo vertebral foi gravemente fraturado em um evento traumático, todo ele pode ser substituído por um espaçador de metal ou um enxerto estrutural ósseo. Este procedimento adicionará estabilidade à coluna lesada. Com frequência será associado a este procedimento a fixação de parafusos e haste nas vértebras por um outro acesso pelas costas para adicionar estabilidade e suporte à construção.
Vertebroplastia e cifoplastia
Procedimento baseado na injeção de cimento ortopédico no interior do corpo fraturado da vértebra. Visa dar suporte estrutural, corrigir a deformidade e melhorar a dor gerada pela fratura. Em geral é indicado para fraturas de menor energia, mais estáveis, como as resultantes da osteoporose.
