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Caso clínico #01

CASO CLÍNICO

Paciente do sexo feminino, 43 anos, com dor na coluna lombar baixa que irradiava para a perna esquerda a 45 dias. A dor teve início após pegar uma criança pequena no colo.

Realizou fisioterapia, tomou diversos tipos de medicação, porém não melhorava a dor, principalmente na perna esquerda.

Ao exame físico apresentava dor e parestesia no dermátomo de S1 a esquerda.

Sinal de Lasègue: O que é o teste e para que serve?

Os testes de força e sensibilidade estavam sem alterações.

Ao exame de imagem, a paciente apresentava na radiografia uma redução do espaço discal L5/S1 e um bom alinhamento vertebral- foto- Ressonância magnética apresentava hérnia extrusa L5/S1 com compressão significativa na raiz de S1 esquerda.

 

Como não obtivemos resposta ao tto conservador, foi indicado o procedimento endoscópico da coluna pra retirada da hérnia discal e descompressão da estrutura neurológica que causava a dor.

A cirurgia durou 50 minutos, o fragmento que comprimia o nervo foi retirado e a paciente teve alta hospitalar no mesmo dia do procedimento.

 

Hoje após 30 dias do procedimento ela já retornou as atividades e refere melhora completa da dor.

 

Todo o procedimento foi realizado com um corte menor que 1 cm.

Endoscopia da coluna vertebral nestes casos tem resultados fantásticos, superiores a técnica aberta quando levamos em consideração, dor no pós operatório, tempo de repouso pós operatório e risco de infecção pós operatória.

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